Les pathologies

Larmoiement

Le larmoiement ou épiphora correspond à un excès de larmes au niveau de l'œil, potentiellement invalidant sur le plan fonctionnel.

Les causes sont variées et souvent intriquées les unes avec les autres :

  • Atteinte des voies lacrymales excrétrices, pouvant être localisée au niveau du méat lacrymal, des canalicules et/ou du canal lacrymo-nasal.
  • Irritation chronique de la surface du globe oculaire, en rapport avec une malposition de la paupière (ectropion, entropion…)
  • Sécheresse oculaire secondaire à une altération de la qualité des larmes, à l'origine d'un larmoiement réactionnel paradoxal
  • Hypersécrétion des glandes lacrymales, plutôt rare, qui reste un diagnostic d'élimination ;

Les larmoiements de l'enfant sont le plus souvent liés à une imperforation congénitale du canal lacrymo-nasal, dont la prise en charge est basée sur la mise en place d'une sonde en silicone laissée 6 à 8 semaines.

Les larmoiements de l'adulte peuvent être rencontrés dans les différents cas de figure évoqués plus haut. Le traitement de la cause est toujours la priorité. Dans les atteintes des voies lacrymales excrétrices, une obstruction partielle nécessite la mise en place d'une sonde en silicone comme chez l'enfant, une obstruction totale nécessite une chirurgie de dérivation lacrymale afin de créer un nouveau canal pour l'écoulement des larmes. Ce traitement est réalisé le plus souvent sous anesthésie générale sur une hospitalisation de courte durée.

Sondage de la voie lacrymale via le méat lacrymal inférieur

Les chirurgiens ophtalmologistes du Centre Ophtalmologique de Mougins pratiquent les interventions, opérations et urgences chirurgicales des maladies de l'œil, au Centre Ophtalmologique de Mougins ou au sein de la Clinique de l'Espérance.