Troubles de la réfraction

Dans un œil "normal" ou emmétrope, les rayons lumineux incidents arrivent sur la partie centrale de la rétine ou macula, permettant la constitution d'une image nette (voir schéma). Quand ce n'est pas le cas, on parle de trouble de la réfraction ou d'amétropie.

• dans la myopie, l'œil est trop long et l'image se forme en avant de la macula. La vision de loin est floue et doit être corrigée (lunettes, lentilles ou chirurgie)
• dans l'hypermétropie, c'est l'inverse. L'œil est trop court et l'image se forme en arrière de la rétine. L'accomodation peut compenser ce trouble mais au prix d'une fatigue visuelle nécessitant le port d'une correction optique
• l'astigmatisme correspond quant à lui à une différence de courbure des méridiens horizontaux et verticaux de la cornée, défocalisant l'image en deux plans
• enfin, la presbytie, qui apparaît après la quarantaine, est liée à la diminution des capacités d'accomodation du cristallin et se manifeste par une baisse de la vision de près